▲ 什么是静脉曲张,病因病理怎样? 明代《外科正宗》载:“筋瘤者,坚而色紫,垒垒青筋,盘曲甚者,结若蚯蚓。”下肢静脉曲张并发小腿溃疡,又称“臁疮”“老烂腿”“裙边疮”等。 一.发病原因: 1.静脉壁薄弱和瓣膜缺陷,这于先天性和遗传因素有关,正常的大隐静脉应有10-18个瓣 膜,小隐静脉有9-10个瓣膜。 2.静脉内压力升高,有先天功能失调和后天性工作影响导致。 二.发病机理: 由于先天性静脉壁薄弱和静脉瓣膜发育不良或缺失,或因后天性长期工作原因,像长期站立,劳累过度,洗凉水受寒凉刺激,外伤,重大手术,妊娠等影响,瓣膜不能正常的关闭,或静脉壁薄弱不能正常地承受静脉内的压力而极度扩张,导致下肢深静脉瓣膜相对性的关闭不全,关闭不全的静脉瓣膜以远静脉压力进一步增高,久而久之导致远段静脉扩张,延伸,迂回,静脉血液淤滞(血淤),静脉壁弹力纤维破坏而发病。 三.临床表现: 1.下肢浅静脉曲张,迂曲,凸出皮肤,有盘曲成困,使生变,如蚯蚓状,俗称“筋疙瘩”; 2.患肢酸胀和疼痛,久站时明显,上午轻下午重,遇劳累后加重; 3.患肢肿胀,有时抽筋,皮肤瘙痒,湿疹,皮炎,色素沉着发黑,出现经久不愈的溃疡。 四.并发症: 1.血栓性浅静脉炎; 2.浅静脉出血; 3.淤血性皮炎; 4.继发感染; 5.淤血性溃疡。 五.防治与治疗 改善劳动条件,减轻劳动强度,长期体力劳动和站立工作的人要穿医用弹力袜来保护浅静脉,多做踝关节的伸展运动,少吸烟,防止受冷、受潮和外伤,多吃清淡食物和水果,少盐,发病的可内服“开栀郁胶囊”来治疗,一般1—2个疗程治愈。
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